О предиктивной медицине и необходимости учета импульсного характера шума говорили участники конференции «Профилактическая медицина — 2025»
Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Профилактическая медицина - 2025» проходила с 12 по 14 ноября в Санкт-Петербурге. Среди спикеров мероприятия были директор Екатеринбургского медицинского научного центра д.м.н. Марина Сутункова и заведующий отделом медицины труда и лабораторией факторов профессионального риска отдела медицины труда Сергей Мартин.
В докладе «Предиктивная медицина и гигиена» Марина Сутункова продемонстрировала на примере промышленного аэрозоля отличие химического состава формирующих аэрозоль дисперсных фракций, различия дисперсного и химического состава дисперсных фракций в составе промышленного аэрозоля в зависимости от сырья, технологии и стадии технологического процесса, а также влияние методики отбора на информацию о количественном соотношении формирующих аэрозоль компонентов. Так, информация о генах, формирующих индивидуальную предрасположенность к развитию патологии, способствует лучшему пониманию механизмов ее возникновения и выявлению групп риска среди популяции, подверженной вредному воздействию факторов. Проведенный генетический скрининг работников предприятий черной и цветной металлургии позволил идентифицировать 13 генов, ассоциированных с развитием изменений в организме под воздействием химических факторов; в качестве биомаркеров повышенной чувствительности организма к их токсическому действию могут быть использованы 9 генов.
В ходе работы Сергей Мартин проанализировал результаты мониторинга шума на предмет наличия импульсного характера шумового воздействия для последующего поиска эффектов воздействия и обоснования актуальности контроля и учета в нормативно-методических документах РФ.
Он произвел замеры на 42 рабочих местах различных производственных участков. Суммарная продолжительность измерений составила более чем 250 часов. Импульсный шум выявлен на 79% объектах. При этом разница в максимальных уровнях звука, позволяющая говорить об импульсном характере шума, наиболее выражена на рабочих местах с менее ожидаемым импульсным характером сигнала и наоборот.
Так, применение поправки в размере 5 дБ, прибавляемой в расчете эквивалентного уровня шума за 8-часовой рабочий день, приводит к оценке условий труда на один подкласс вреднее в 52% случаев от констатированного импульсного характера шума. А значит, учет поправки на импульсный характер шума выливается в оценку условий труда как минимум на 1 ступень выше (вреднее) для здоровья работников. Здесь очевидна необходимость дополнения понятийного аппарата действующих сегодня нормативно-методических документов в части определений, используемой величины поправки и порядка её применения при оценке.